胎龄不到27周、体重仅600g的新生儿闯过层层难关

去年12月底，市妇幼保健院接生了一个特殊的宝宝。胎龄不到27周，体重仅600g，成为该院新生儿科成立后收治出生体重最轻的患儿。俗话说，“贱名易养活”，新生儿科主任杨勇给宝宝起了个小名“狗蛋”，希望他健康长大。

经过了漫长的4个月，脆弱却顽强的小生命闯过不少难关，拥有了红润的小脸、闪闪的大眼睛，也慢慢学会了自己吃奶。近日，“小狗蛋”的爸爸妈妈兴高采烈地把他接回了家。

巴掌大的婴儿很脆弱

据悉，“小狗蛋”出生时胎龄只到26周+6天，而且出生以后没有哭声，助产士立刻把他放到抢救台上保暖，清理呼吸道及给予刺激，但宝宝呼吸急促、呼吸愈发困难，医生给他进行了气管插管并用球囊正压通气，迅速收治到新生儿科。

新生儿科护士长王雪芬介绍，那时的小宝宝只有成人手掌般大小，胳膊、大腿仅有成人的手指般粗细，十分脆弱。早产儿的救治犹如闯关，尤其是出生胎龄小于28周的超早产儿，有可能经历血糖不稳定、高胆红素血症、严重感染、喂养不耐受等各种关口。

整个科室都为这小小的生命忙了起来，以最快的速度给宝宝保暖、监护、连接呼吸机、进行脐静脉穿刺等。情况稳定下来后，护理人员开始了精心护理，模拟宫内环境，给宝宝做足了保暖和保湿措施。

闯过一个个难关

两星期后，“小狗蛋”已经长得比护士姐姐的手掌大了。1个月后，他终于脱离了气管插管的呼吸机，换上了无创呼吸机。

然而这时又出现了新问题，“小狗蛋”的气管插管培养和痰培养检测出大肠埃希菌，而且还是个耐药的菌株。医生耐心用药治疗，慢慢地，“小狗蛋”的细菌也被消灭了。

像“小狗蛋”这种出生28天仍然需要氧气支持的，医学上称为“支气管肺发育不良”，这在早产宝宝里比较常见。经过雾化和使用地塞米松后，他慢慢地也撤掉了呼吸机，到了3月，氧也不需要吸了。

不需要吸氧，但吃奶的问题又出现了。由于长期是吸氧下的胃管注奶，“小狗蛋”的吸吮能力不如正常的足月宝宝，经常吃着吃着就会血氧饱和度下降。在护士姐姐们的精心护理下，“小狗蛋”开始慢慢学习自己吃奶。新生儿科也安排了袋鼠护理，让妈妈学会了怎么跟“小狗蛋”接触和喂奶。

就这样，在医护人员的努力下，“小狗蛋”长大了。4月21日，在入院122天后他达到了出院条件，被爸妈接回了家。

记者 钟晨/文 受访方供图